普外一科为民众打造放心科室(2) - 广西青年干部学院学报杂志社投稿

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普外一科为民众打造放心科室(2)

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尔启东主任在手术

技术精湛　密切合作

天津市西青医院普外一科致力于为患者服务，高超的技术水平，治愈了许多危重患者。

近期，一位48岁的男性患者主因“右侧腹壁可复性肿物1年余”被收治入院，观察发现肿物每于站立时出现，平躺后消失，患者有1年前腹壁外伤史。站立位可见患者右侧腹壁局限性隆起，触及肿物10cm*8cm大小，质软，无触痛，可还纳腹腔；触及腹壁缺损，直径约11cm，全腹无压痛，肠鸣音正常。腹部彩超提示：右侧腹壁肌层连续性中断，腹腔内容物移位至腹壁。普外一科对其症状诊断为巨大腹壁疝。

腹壁疝是腹腔脏器连同腹膜经胳臂最薄弱处或孔隙突出而导致，可谓是普外科最常见、最普通的疾病之一。它的形成原因很多，而外伤性腹壁疝是因为外伤的暴力作用，导致腹壁肌层损伤甚至腹膜破裂，失去了支撑结构，腹腔内容物移位至皮下而引起的。但此类病例多见于腹壁闭合性损伤患者，并不多见。

针对患者这一情况，天津市西青医院普外一科医师们经严密商量后，决定实施开放式完全腹腔内修补术（IPOM）。将补片放置于腹腔贴于腹壁并固定。当补片受到腹腔内压的冲击力越大，补片就会与腹壁贴敷得越紧，不会发生补片与周围组织分离，从而有效防止复发，而且术后不易形成切口血肿，感染率低。

在医务人员精湛的治疗技术与精心的护理下，目前这位巨大腹壁疝患者早已解除痛苦，康复出院。“患者康复出院时流露出感激的眼神，那时真是无比自豪”一个医护人员如是说。诚然，教师最开心的事是看到自己的学生成才，医生最有成就感的是患者康复出院。

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